La situation critique provoquée par la COVID-19 dans les CHSLD et les résidences privées pour aînés (RPA) nous amène à réfléchir sur la question du maintien à domicile des personnes âgées au Québec. Près de 75% des décès connus dans la province proviennent des centres d’hébergement où le virus se propage plus rapidement. Le débat public au cours des dernières semaines s’est focalisé sur les mesures qui peuvent être mises de l’avant du côté de l’offre de services dans les CHSLD et les RPA afin d’alléger les pressions sur le réseau. Cependant, dans un contexte de plus long terme, certaines politiques visant à réduire la demande de soins en milieu institutionnel offrent aussi des avenues prometteuses, et pourraient aider à limiter les ravages que pourrait causer une prochaine pandémie. On pense en particulier aux politiques qui influencent à la hausse la demande pour les services d’aide à domicile. Celles-ci favorisent le maintien des aînés dans leur milieu de vie et permettent d’éviter ou de retarder l’hébergement en institution. Cette question est particulièrement cruciale au Québec.